Automédicationfleur!

Dans sa toute récente enquête sur l'automédication, l'UFC-Que Choisir dénonce de nombreux manquements de la part des pharmaciens, notamment le non-respect du "devoir de conseil". Pharmacien à Marseille (XIIe arrondissement) et représentant du Conseil national de l'ordre, Stéphane Pichon, répond aux critiques point par point.


Un « devoir de conseil » non respecté

Le constat de UFC-Que Choisir : « Alors que les pharmaciens se réfugient derrière leur qualité de professionnel de santé pour justifier leur monopole, près d’une pharmacie enquêtée sur deux (48%) n’a pas respecté spontanément son devoir de conseil, en délivrant, pour la même personne, deux médicaments incompatibles (Aspirine et Rhinureflex, qui contient de l’ibuprofène). »

La réponse de Stéphane Pichon, pharmacien : « D'abord, 648 pharmacies enquêtées sur un total de 23.000 officines en France, ce n'est pas très représentatif. Ensuite, 48 % de pharmaciens n'ayant pas respecté  le « devoir de conseil », cela veut dire que 52 % l'ont fait. Une majorité de pharmaciens a « fait son devoir »... Même en accès libre, le conseil devrait être donné dans tous les cas. Une double question doit être posée systématiquement  : "C'est pour qui ? C'est pour quoi ?". C'est la base du métier de pharmacien. Mais quelles ont été réellement les modalités d'achat ? Le mode opératoire n'est pas décrit... »

Absence de mise en garde 

Le constat de UFC-Que Choisir :  « En l’absence de conseil spontané, notre enquêteur devait interroger le pharmacien sur la posologie à respecter pour la prise des deux médicaments. Mais seuls 10% des pharmaciens ont saisi cette occasion de repêchage pour mettre en garde l’enquêteur. »

Réponse de Stéphane Pichon, pharmacien : « Cette situation concerne les pharmaciens qui n'ont pas donné de conseil (48 %) dans la cas de figure précédent. Il faut en tenir compte : 10 % de 48 %, cela ne fait que 4,8 % des pharmaciens enquêtés. Ceci dit, il n'y a pas d'excuse pour les pharmaciens qui ont omis de donner des conseils. Merci à UFC-Que Choisir pour l'avenir. Nous devons savoir nous remettre en cause. Les patients ont besoin de conseils. C'est la raison pour laquelle nous avons mis en place une formation continue qui vise à améliorer l'exercice de la profession et à alerter sur des erreurs éventuelles.  Mais, l'absence de mise en garde peut aussi s'expliquer par le fait qu'il ne s'agit pas d'une contre-indication formelle. »  

Erreur de posologie

Le constat de UFC-Que Choisir : « Plus grave, 55% seulement ont correctement indiqué la posologie du Rhinureflex, pourtant formellement rappelée quelques semaines auparavant par l’AFSSAPS, en raison de ses effets indésirables. »

Réponse de Stéphane Pichon, pharmacien : « Le Rhinureflex est vendu en boîte de 20 comprimés, pour un traitements de cinq jours, à raison de 4 comprimés par jour.»

 
Affichage aléatoire des prix

Le constat de UFC-Que Choisir  « Seule 1 pharmacie enquêtée sur 2 propose un affichage lisible du prix des médicaments vendus derrière le comptoir… » 

Réponse de Stéphane Pichon, pharmacien :  « Il peut arriver que l'affichage des prix soit déficient. Mais dans ce cas précis, on ne se situe plus dans dans l'exercice "pur et dur" du métier de pharmacien Cela relève aussi du code du commerce. Il y a en moyenne 17.000 références dans une pharmacie et l'étiquetage représente quasiment une activité à plein temps. Cela n'excuse pas les défauts d'affichage, mais cela peut les expliquer. »

Défaut d'information sur la tarification

Le constat de UFC-Que Choisir : « Pire, 89% ne se plient toujours pas à l’obligation de 2003 d’information des consommateurs sur la liberté de tarification des médicaments non remboursables. »

Réponse de Stéphane Pichon, pharmacien : « Il ne faut pas exagérer. Il y a énormément de concurrence entre les pharmacies. Les clients connaissent les prix et ils savent dans quels cas ils sont libres. Est-ce que dans les autres activités commerciales, on rappelle systématiquement que les prix sont librement fixés ? On ne crie pas "haro" sur une profession avec un argument comme cela. » 
 

Flambée des prix 

Le constat de UFC-Que Choisir : « Les prix relevés par nos enquêteurs font le grand écart. Ainsi, un médicament aussi courant que l’aspirine UPSA Vitamine C 330 mg a été acheté à des prix variant de 1,30 € à 4,95 €, soit un écart de près de 1 à 4. La mise en vente de certains médicaments devant le comptoir, autorisée en 2008, n’a donc pas eu les vertus tarifaires annoncées ».   

Réponse de Stéphane Pichon, pharmacien :« Les prix ne relèvent pas du conseil de l'ordre des pharmaciens. Ils sont fixés en fonction du volume d'achat et du coût du service. Il y a 23.000 officines en France et donc 23.000 concurrents au niveau des prix. Un certain nombre de pharmaciens vous indiquerons que certains produits vendus actuellement en officine sont moins chers qu'en 1994 ! » 

 

Recueillis par Charles Desjardins
automédication | Pharmacie | pharmaciens | UFC-Que Choisir

utomédication
Une pharmacie sur deux fait une croix sur la transparence

Alors que l’automédication -l’ensemble des médicaments vendus sans ordonnance- représente un tiers des dépenses de médicaments des consommateurs et que les pharmacies bénéficient d’un monopole sur ce marché, l’UFC-Que Choisir rend publics aujourd’hui les résultats inquiétants de la réactualisation de son enquête de 2009 auprès des officines et interpelle les pouvoirs publics pour une automédication moins chère et de meilleure qualité.

En effet, alors que la France se singularise en Europe par le maintien d’un monopole sur l’automédication, l’UFC-Que Choisir a enquêté auprès de 648 pharmacies  pour vérifier si le consommateur bénéficie du meilleur rapport qualité-sécurité-prix. Et le résultat est sans appel : les maux diagnostiqués lors de notre précédente enquête de 2009 s’agissant du conseil et des prix en officine semblent bel et bien chroniques !

Un conseil grippé

Alors que les pharmaciens se réfugient derrière leur qualité de professionnel de santé pour justifier leur monopole, près d’une pharmacie enquêtée sur deux (48%) n’a pas respecté spontanément son devoir de conseil, en délivrant, pour la même personne, deux médicaments incompatibles (Aspirine et Rhinureflex, qui contient de l’ibuprofène). En l’absence de conseil spontané, notre enquêteur devait interroger le pharmacien sur la posologie à respecter pour la prise des deux médicaments. Mais seuls 10% des pharmaciens ont saisi cette occasion de repêchage pour mettre en garde l’enquêteur. Plus grave, 55% seulement ont correctement indiqué la posologie du Rhinureflex, pourtant formellement rappelée quelques semaines auparavant par l’AFSSAPS, en raison de ses effets indésirables.

La concurrence anesthésiée par l’opacité des prix

Seule 1 pharmacie enquêtée sur 2 propose un affichage lisible du prix des médicaments vendus derrière le comptoir… Pire, 89% ne se plient toujours pas à l’obligation de 2003 d’information des consommateurs sur la liberté de tarification des médicaments non remboursables.

Une inquiétante fièvre tarifaire

Les prix relevés par nos enquêteurs font le grand écart. Ainsi, un médicament aussi courant que l’aspirine UPSA Vitamine C 330 mg a été acheté à des prix variant de 1,30 € à 4,95 €, soit un écart de près de 1 à 4. La mise en vente de certains médicaments devant le comptoir, autorisée en 2008, n’a donc pas eu les vertus tarifaires annoncées.

Dans ces conditions, se pose la question de la pertinence d’une libéralisation encadrée de la distribution des médicaments sans ordonnance en parapharmacies et dans des espaces dédiés en grandes surfaces. Cette mesure permettrait, pour le consommateur, une économie pouvant atteindre 16% des dépenses de médicaments non remboursables (soit 269 millions d’euros par an) et n’aurait qu’un impact mineur sur la profitabilité des pharmacies d’officine, de l’ordre de 3,7% à 5% de leur marge.

Au vu des résultats préoccupants de son enquête, l’UFC-Que Choisir souhaite donc un renforcement de l’information des consommateurs sur l’automédication et l’instauration d’une vraie concurrence.
 C’est pourquoi l’UFC-Que Choisir demande aux pouvoirs publics :

L’interdiction de la publicité sur l’automédication auprès du grand public en dehors des lieux de vente ;
La présence d’un encadré consacré aux interactions à éviter et aux contre-indications principales figurant sur toutes les boîtes des médicaments accessibles sans ordonnance ;
L’ouverture de la distribution de l’automédication aux grandes surfaces et parapharmacies, sous la surveillance impérative d’un pharmacien diplômé.
Retrouvez l'étude et les propositions de l'UFC-Que Choisir sur " Automédication : Contre les maux diagnostiqués, l’UFC-Que Choisir propose son antidote " en Cliquant ici !

Retrouvez notre caméra cachée tournée dans quelques pharmacies parisiennes.

http://www.quechoisir.org/sante-bien-etre/maladie-medecine/medicament/communique-automedication-une-pharmacie-sur-deux-fait-une-croix-sur-la-transparence