brûlure ici !!

Deuxième étape : les liquides migrent dans une "bulle"

Les mécanismes de la brûlure du premier degré
   

Eléments de cuisson ou chauffage : principe

Danger
 
Ces supports de cuisson ou de chauffage peuvent atteindre des températures élevées, voire très élevées.
Ils sont d'autant plus dangereux que la combustion n'est pas visible (le risque n'est pas vu donc pas pris en compte) et la chaleur autour est faible (en s'approchant on ne se rend pas compte que l'on va se brûler).

   
Eviter l'accident
 
Il convient d'éduquer le plus tôt possible les jeunes enfants (dès qu'ils se déplacent est le mieux) sur ces dangers. Pour cela, on leur montre le rapport entre distance et température, afin qu'ils restent à distance de ces endroits. Le choix des équipements permet de limiter les dangers : plaques au gaz ou à induction, portes froides pour les fours... Mais il ne doit pas dispenser de la phase d'éducation des enfants : pensez qu'ils vont aussi aller ailleurs et que là ils risquent de rencontrer des plaques électriques, des fours chauds et des poêles brûlants.

Eléments de cuisson ou chauffage : cuisinières

Danger
 
Les plaques électriques à résistance sont particulièrement dangereuses : un enfant qui s'en approche sent peu la chaleur avant d'y toucher.

   
Eviter l'accident
 
Dans le cas de plaques électriques, on veille surtout à ne pas les laisser découverte en fin de cuisson. Le fait de poser une bouilloire dessus permet d'abaisser plus vite leur température et d'empêcher un contact direct.
Dans le cas d'un four sur position gril, attention au plat chaud, mais aussi à la grille de chauffage. Le port de gants fermés est préférable à l'usage de torchons.

Projections culinaires

Danger
 
Ils concernent principalement les projections de liquide lors de la cuisson : huile surtout et eau bouillante. Les fondues dites bourguigognes (viande trempées dans de l'huile bouillante) sont de ce point de vue extrêmement dangereuses. Il est plus prudent de ne pas en faire, ou de limiter leur accès à des adultes sobres (!).

   
 
Elles sont doublement dangereuses, car elles peuvent :
brûler directement,
créer un deuxième accident, en provoquant un mouvement de réaction brusque et dangereux (la personne touchée peut renverser un récipient, laisser tomber un récipient transporté à ce moment, reculer brutalement et tomber, heurter quelque chose ...).
   
Eviter l'accident
 
Lors d'une friture ou de la cuisson d'une viande produisant de grande quantités de graisse (canard...), on couvre les récipients soit avec un couvercle soit avec des grilles destinées à cet effet (et en plus cela évite de salir la zone de cuisson).
On évite de cuisiner avec les enfants en bas âge à proximité.

Eléments de cuisson ou chauffage : barbecues

Danger
 
Les barbecues sont particulièrement dangereux pour deux raisons :
la plaque chaude est directement accessible, notamment après la cuisson lorsque la chaleur est moins forte autour du barbecue et que plus personne ne s'en occupe,
leur fréquente instabilité : ils peuvent tomber d'eux-mêmes ou à cause d'un jeu (ballon, chahut...).

   
Eviter l'accident
 
Un barbecue doit être tout d'abord positionné de façon stable. Il convient d'éviter que les enfants (et les adultes) ne jouent ou chahutent autour.
Une fois la cuisson terminée, il est judicieux d'éteindre le barbecue avec de l'eau. Les braises sont d'ailleurs ainsi transformées en charbon de bois qui enrichira le feu de barbecue suivant.
Enfin, les enfants doivent être éduqués pour qu'ils sachent qu'un barbecue est chaud, et peut brûler.
   
Liquides inflammables et barbecue
 
Ne jamais allumer ou rallumer un barbecue avec un liquide inflammable (essence, alcool à brûler, huile...). Le danger est très important : brûlures bénignes ou graves, voire décès.

Liquides inflammables

Danger
 
Ces produits et leurs vapeurs s'enflamment rapidement et sont très dangereux.

   
Eviter l'accident
 
Fondamentalement, il convient de limiter l'usage de ces liquides : préférer une tondeuse à gazon électrique si possible, n'allumez jamais un barbecue à l'alcool à brûler, ne nettoyez pas des vitres ou du carrelage avec de l'alcool à brûler, ne stockez pas d'essence même si les pompistes ont prévu de faire grève.
Si vous en détenez, limitez les volumes. Lorsque vous les utilisez, faites-le toujours dehors ou dans une pièce ventilée (fenêtres ouvertes) afin de limiter les risques liés aux vapeurs. Ne le faites jamais à proximité d'une flamme ou d'éléments chauds. "Pousser" un barbecue qui démarre mal avec de l'alcool à brûler est très dangereux.
   

Eau chaude sanitaire

Dangers
 
Un bain trop chaud peut provoquer une brûlure généralement peu profonde, mais sur une zone étendue. Le danger est notamment fort chez les enfants, la surface touchée pouvant représenter un fort poucentage de leur surface corporelle totale.

   
Eviter l'accident
 
La prévention est simple, il suffit chez les bébés de mesurer la température du bain (qui doit être au maximum à 37°C, la température du corps humain), et pour les jeunes enfants, de tester avec la main la température du bain.
   

. Localiser et hiérarchiser les dangers


Faire le tour de la maison ...

 
Globalement, les pièces les plus dangereuses sont souvent, dans l'ordre, la cuisine puis la salle de bains, et le salon s'il y a une cheminée ou un poêle dedans. Une politique de prévention efficace doit se concentrer sur les risques les plus importants. Il convient donc de faire le tour de toutes les pièces de la maison pour évaluer où sont les risques.
   
Une évaluation personnalisée
 
Les risques varient selon les habitants de la maison... Ce qui est dangereux pour les uns ne l'est pas les autres. Une cheminée à foyer ouvert, par exemple, présente un risque faible pour des adultes mais un risque fort pour un bébé (une escarbille peut sauter jusqu'à lui et le brûler), pour de jeunes enfants (qui risquent de tomber dedans en chahutant) ou des personnes très âgées qui souffriraient de problèmes d'équilibre.

2. Supprimer des risques (un maximum de risques)

Le plus efficace
 
Si l'on supprime le risque, on supprime bien entendu l'accident.
Choisir une cuisinière à gaz ou à induction limite les risques de brûlure par rapport aux cuisinières électriques à résistance (les plaques restent chaudes même une fois la casserole enlevée). Ne pas avoir de cheminée, de barbecue, bloquer la température de l'eau chaude sanitaire... sont des précautions sages et efficaces.
   
N'est pas toujours possible ...
 
Certains risques sont toutefois techniquement difficiles à éliminer (un fer à repasser doit chauffer pour repasser...)..
Parfois, certains risques sont éliminables techniquement, mais pas socialement ou humainement. Par exemple, ne plus faire de barbecue supprime une cause fréquente de brûlure, mais également un plaisir de la vie, voire un lien social...
   
...voire pas souhaitable !
 
Est-ce que se soustraire totalement au risque est une bonne méthode de prévention ?
Oui à court terme, car on supprime quasiment tout accident.
Non à moyen terme, car on ne peut pas supprimer tous les risques de son environnement (ses voisins, ses amis, sa famille ...). Des enfants qui n'ont pas de barbecue chez eux seront peut-être les premiers à se brûler chez des amis. Seule l'éducation pourra prévenir ce type d'accident.

3. Eduquer


Une nécessité

  Il n'y a pas "les enfants qui font des bêtises" et "les parents qui surveillent". Raisonner ainsi est aller droit à l'échec car nous ne pouvons pas être toujours attentif aux autres. N'oublions pas non plus que les enfants grandissent (paraît-il...). L'éducation est la clé de la réussite.
   
Quand commencer ?
  L'éducation de l'enfant vis-à-vis des dangers de brûlure doit commencer dès qu'il est capable d'intégrer des notions "de cause à effet", et dès que le danger augmente du fait de son autonomie de déplacement, c'est-à-dire vers 12 à 15 mois.
   
Le cas des personnes âgées
  Avec l'âge, de nouveaux dangers apparaissent, principalement aux problèmes de perte d'équilibre et de difficultés de préhension.
C'est pourquoi, les personnes âgées doivent changer quelques comportements, notamment lors de la cuisine (éviter les plats lourds, limite rles distances de transport de casseroles de liquides chauds...) ou par rapport à la cheminée (se mettre hors de portée de chute).
   
En cas de brûlure
 
Il est important d'avoir chez soi un produit pour les brûlures. Un accident est vite arrivé. Heureusement, certains produits permettent de limiter l'étendue de la lésion.
   

. Lutter contre la négligence


Si le danger se transforme un jour en accident, c'est souvent parce que la négligence nous a fait oublier nos précautions habituelles

   
La négligence s'appuie sur trois piliers :
    le sentiment que les accidents "n'arrivent qu'aux autres",
    la précipitation "vite fait, mal fait", liée au stress, à un planning trop chargé, à la nécessité de tout faire vite...
    la fatigue qui émousse l'attention et diminue les réflexes.

. Conserver la notion du danger


Eviter les causes d'accidents est efficace mais fait perdre la notion du danger, en vivant dans un monde protégé. Le risque est de se retrouver dans un environnement extérieur, confronté à des dangers, sans savoir comment agir alors.

   
C'est pourquoi la démarche de diminution du danger doit être couplée avec une démarche d'éducation pour que les bons réflexes soient là dans les situations de risque.
   

Le degré de la brûlure

Brûlures graves
 
Les brûlures du second degré profond nécessitent une consultation auprès d'un médecin ou dermatologue.
Les brûlures du troisième degré nécessitent soit de se rendre aux urgences d'un hôpital, soit d'appeler les secours (SAMU, pompiers....) pour une évaluation et une évacuation.

   
Brûlures que l'on peut traiter soi-même
 
Sous réserve des autres paramètres (surface brûlée et localisation), les brûlures du premier degré ou second degré superficiel peuvent être soignées par soi-même.

   

La surface brûlée

Pourquoi évaluer la surface ?
 
Plus la surface de la brûlure est importante, plus les conséquences au niveau de l'organisme en général peuvent être importantes. Aux problèmes locaux (oedème, douleur, atteinte des capillaires....) s'ajoutent des problèmes généraux : déshydratation, hyperthermie (élévation de la température du corps), vomissements, maux de tête... qui peuvent nécessiter une consultation médicale.

   
Actions en fonction de la surface
 
Nécessitent une consultation médicale :
une brûlure du premier degré de plus de 10% de la surface corporelle,
une brûlure du second degré superficiel de plus de 3cmx 3cm.

La surface brûlée

Pourquoi évaluer la surface ?
 
Plus la surface de la brûlure est importante, plus les conséquences au niveau de l'organisme en général peuvent être importantes. Aux problèmes locaux (oedème, douleur, atteinte des capillaires....) s'ajoutent des problèmes généraux : déshydratation, hyperthermie (élévation de la température du corps), vomissements, maux de tête... qui peuvent nécessiter une consultation médicale.

   
Actions en fonction de la surface
 
Nécessitent une consultation médicale :
une brûlure du premier degré de plus de 10% de la surface corporelle,
une brûlure du second degré superficiel de plus de 3cmx 3cm.
   
 
   
A quoi correspond 10% de la surface corporelle ?
 
Chez l'adulte et l'enfant de plus de 12 ans., chacun des éléments suivants représente 9 % de la surface corporelle ("règle de Wallace") :
Tête + nuque
Face antérieure du thorax
Face postérieure du thorax
Chaque membre supérieur
Face antérieure de l'abdomen (abdomen + pelvis + organes génitaux externes)
Face lombaire + fesses
Face antérieure de chaque membre inférieur
Face postérieure de chaque membre inférieur
La surface de la paume de la main = 1 %, une main = 3 % (paume, dos et doigts).
   

:I love you:

La brûlure est une destruction partielle ou totale pouvant concerner la peau, les parties molles des tissus, ou même les os.

La gravité de la brûlure dépend de plusieurs paramètres : sa localisation, sa topographie (une brûlure circulaire sera toujours grave), sa profondeur (le degré de brûlure), l’étendue de la surface endommagée (en pourcentage de la surface corporelle totale) et l'agent causal en question.

Une brûlure peut être causée :

par le contact avec une source chaude (solide, liquide, ou gazeuse),
par le contact avec une substance ou un produit dit caustique,
par frottement
par l'effet de la combustion (action d'une flamme),
par l'effet d'un rayonnement (le coup de soleil - rayonnement Ultraviolet B - rayonnement infrarouge),
par l'effet d'un courant électrique (électrisation),
par le froid (gelure).